姓名*

电子邮件*

电话号码*

皮肤情况*

请选择严重、反复痤疮或囊肿/结节性痤疮去角质/激光/侵入性美容后皮肤发红发炎黄褐斑、雀斑或肤色不均匀老化皮肤：松弛、皱纹或弹性丧失痤疮疤痕/增生性疤痕/炎症后色素沉着先前美容治疗造成的皮肤损伤其他（请说明）

美学目标*

请选择皮肤焕新、提升弹性、焕发光彩淡化色素，肤色更均匀明亮祛痘、深层清洁、抗炎消痘疤痕修复与皮肤重塑面部提升、填充凹陷、深层祛皱隆胸（增大或塑形）抽脂（腹部、腰部、大腿等）产后或减重后多余皮肤切除其他（请说明）

感兴趣的服务*

请选择线雕提拉 – 面部提升与皮肤焕新CO₂激光 – 疤痕修复与皮肤重塑CO₂激光 – 炎性痤疮与毛孔深层清洁色素激光 – 提亮肤色，淡化黑斑、雀斑HIFU/RF/热玛吉 – 轻度提升与弹性改善美塑/PRP – 深层补水与皮肤再生PRP疗法 – 自体血浆深层修复吸脂 – 安全去除脂肪与塑形隆胸 – 提升尺寸与塑造曲线多余皮肤切除 – 腹部、眼睑、腿部等其他（请说明）

既往治疗/美容史*

请选择无既往美容治疗曾接受祛痘/祛色素激光或换肤曾接受美塑/PRP治疗曾接受线雕提拉曾接受HIFU/RF/热玛吉曾接受填充剂/肉毒素注射曾接受疤痕治疗（CO₂激光、PRP等）曾接受隆胸手术曾接受吸脂手术曾接受多余皮肤切除其他（请说明）

特殊健康状况（如有）

请选择无特殊健康问题正在怀孕或哺乳正在使用药物（视黄醇、皮质类固醇等）对化妆品或活性成分过敏慢性疾病（心脏病、糖尿病、高血压等）正在恢复侵入性手术正在恢复非侵入性疗程其他（请说明）

预约初诊时间*

请选择上午8点 – GMT+10（墨尔本）下午1点 – GMT+10（墨尔本）下午4点 – GMT+10（墨尔本）其他（请说明）

我们将在24小时内与您联系！